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72歲男子沒有特殊病史,某天上午吃魚時遭魚刺哽住,便立即至診所就診。醫師取出魚刺並囑咐若異物感持續,須至醫院求診,到了下午仍持續有異物感,病人以X光檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有3公分的線型異物,電腦斷層檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有2.6公分的異物。做了耳鼻喉科硬式食道鏡檢查,在喉環狀軟骨後方的食道內發現3.6公分三角形的大型魚刺,並且順利取出。

食道異物的診斷是根據病史、症狀、理學檢查、影像、內視鏡等工具新竹市東區SM道具,如明顯的吞嚥困難,劇烈的疼痛等,都是食道異物的強烈警訊。緊急性12小時內需取出,如形狀是銳利的、長型的、有化學性會造成黏膜侵蝕的就是緊急狀況。病人合併有呼吸急促者,更是緊急狀況。

台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師謝宇翔表示,食道異物取出方法因位置不同而有差異,大部分可以經由腸胃內科胃鏡,有些狀況則須在全身麻醉下使用耳鼻喉科硬式食道新北市石門區影音交友鏡;例如太靠近食道出口的異物,可能在吞入胃鏡時會錯過。最適合的方法是取決於對異物位置更精準的定位。

謝宇翔指出,上消化道異物是耳鼻喉科非常常見的急症,及早診斷取出對症狀及預後影響甚大。有明顯病史臺南市玉井區情趣蛋及持續的症狀,症狀強烈者應至急診就診,症狀稍緩和者應至耳鼻喉科醫師處檢查。

于先生為國軍志願役現役軍官,近日致電詢問,因向國防部購買眷村改建零星餘屋,經核定應課徵繳納契稅,質疑為何不能適用國軍老舊眷村改建條例相關規定,免徵契稅?

基隆市稅務局說明指出,依國軍老舊眷村改建條例第二十五條第一項規定,由主管機關配售之住宅,免徵不動產買賣契稅。適用該免徵契稅規定者,應以主管機關「配售」住宅為限。

稅務局也表示,國防部將興建完工住宅以「配售」方式予原眷戶,依規定免徵契稅;以「價售」方式取得眷村改建零星餘戶,應無國軍老舊眷村改建條例第二十五條第一項免徵契稅之適用。

于先生既以「價售」方式取得眷村改建零星餘屋,自無法免納契稅,需依規定申報並繳納契稅後才可完成過戶登記。

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